O echipă de la Hoag Family Cancer Institute din California a descoperit în sânge o moleculă de ARN, numită Tu-Stroma, mai abundentă la femeile cu leziuni precanceroase ale trompelor uterine. Testul a funcționat pe probe păstrate, nu a fost încă încercat pe femei urmărite în timp.

Cercetători de la Hoag Family Cancer Institute, din Newport Beach, California, au identificat în sânge o moleculă care pare să semnaleze STIC, o leziune microscopică din trompa uterină, din care poate apărea cancerul ovarian seros de grad înalt. Lucrarea a apărut pe 10 noiembrie în Nature Medicine și a presupus opt ani de muncă împreună cu parteneri internaționali.

STIC, prescurtarea de la carcinom seros intraepitelial tubar, nu se vede la ecografie și nu e prins de analizele de sânge folosite acum în clinică. De obicei e găsit întâmplător, când o femeie își îndepărtează trompele sau ovarele din alt motiv. Pentru că nu există un semnal care să-l arate din timp, cancerul ovarian e descoperit adesea abia după ce s-a extins.

Un ARN din sânge, comparat în 506 probe

Molecula se numește Tu-Stroma și face parte din ARN-urile lungi necodante, care nu produc proteine. Celulele canceroase o eliberează în vezicule minuscule, numite vezicule extracelulare, care circulă prin sânge. Potrivit cercetătorilor, molecula e legată de procesul prin care celulele canceroase slăbesc celulele sănătoase din jur, ca să facă loc tumorii.

Echipa a măsurat-o în probe de sânge de la 506 persoane: 43 cu STIC izolat, 232 cu carcinom seros de grad înalt, 88 cu formațiuni ovariene benigne și 143 de martori cu țesut normal. Nivelurile au fost mai mari la femeile cu STIC și la cele cu cancer în stadiu incipient. Ele nu au crescut mult odată cu stadiul bolii, ceea ce, după autori, arată că markerul reflectă biologia de început a tumorii, nu simpla ei mărime.

Față de martorii sănătoși, Tu-Stroma a separat leziunile STIC mult mai bine decât CA125, proteina măsurată în mod obișnuit. Aria de sub curba ROC (AUC), un indicator în care 0,5 înseamnă hazard și 1 separare perfectă, a fost 0,99 pentru Tu-Stroma și 0,59 pentru CA125. Într-un grup separat, de validare, testul a depistat 92,3% dintre femeile cu STIC și a identificat corect 98,2% dintre femeile sănătoase.

Ce ar putea schimba pentru femeile cu risc ridicat

Acum, deciziile despre operațiile preventive, în care se îndepărtează trompele și ovarele, se iau mai ales după riscul ereditar, fără să se știe dacă femeia are deja leziuni precanceroase. Esha Madan, coautoare a studiului, a spus că rezultatul ar putea oferi tocmai această informație biologică lipsă. Pentru femeile cu risc genetic ridicat, un model arată că aproximativ 72% dintre rezultatele pozitive ar fi corecte, iar rezultatele negative aproape toate. Cifra e o estimare modelată, nu un rezultat observat, iar circa una din patru pozitive ar putea fi alarmă falsă.

„Cancerul ovarian nu începe în ziua în care descoperim o tumoare”, a spus Rajan Gogna, directorul cercetării translaționale la Hoag. Potrivit lui, boala începe mai devreme, cu modificări microscopice ale trompelor, pe care controalele obișnuite nu le văd.

Ce lipsește încă

Studiul e retrospectiv: a folosit probe de sânge păstrate, de la femei al căror diagnostic se cunoștea deja. Un astfel de design poate supraestima performanța din practică, fiindcă nu arată cum s-ar comporta testul la femei sănătoase urmărite ani la rând. Testul nu e disponibil clinic și are nevoie de studii prospective.

Sunt doar 43 de cazuri de STIC izolat, deci cifrele despre depistarea leziunilor se bazează pe un număr mic de femei. Nici momentul în care apare semnalul în sânge nu e cunoscut: Gogna spune că Tu-Stroma poate fi detectat deja în stadiul microscopic, dar că nu se știe încă când apare prima oară. El a avertizat și că un rezultat negativ nu exclude STIC și nu justifică amânarea intervențiilor preventive recomandate.

Deocamdată, Tu-Stroma e un semnal găsit în probe păstrate, nu un test de care o femeie poate beneficia la medic. Răspunsul vine abia din studii în care femeile sunt urmărite ani la rând.

---

Sursă: Jochen Wilhelm, Amit Kumar, Hitesh Vasiyani și alți 97 de coautori, coordonatori Rajan Gogna și Esha Madan — Hoag Family Cancer Institute, Newport Beach, California, împreună cu alte instituții — „Blood-based RNA biomarker for the early detection of ovarian cancer”, Nature Medicine, 10 noiembrie 2026, DOI: 10.1038/s41591-026-04732-9