Un studiu pe peste 600.000 de veterani americani arată că medicamentele GLP-1 – cunoscute publicului larg sub numele de Ozempic sau Wegovy – nu reduc doar greutatea corporală, ci și riscul de a dezvolta tulburări legate de consumul de alcool, nicotină, cannabis, cocaină și opioide. Mai mult, la cei care aveau deja o astfel de tulburare, aceleași medicamente au dus la scăderi dramatice ale supradozelor și deceselor.

Cercetătorii de la Washington University School of Medicine din St. Louis au analizat dosarele medicale electronice ale 606.434 de veterani americani cu diabet de tip 2. Participanții au fost împărțiți în două grupuri: cei fără un istoric de tulburare legată de consum de substanțe și cei cu un astfel de diagnostic anterior. Ambele grupuri au fost urmărite timp de până la trei ani, comparând persoanele care primeau un medicament GLP-1 cu cele care primeau o altă clasă de medicamente pentru diabet – inhibitorii SGLT-2, care acționează exclusiv la nivelul rinichilor, fără efecte cunoscute asupra creierului.

La veteranii fără istoric de dependențe, cei care luau un medicament GLP-1 aveau un risc global cu 14% mai mic de a dezvolta o tulburare legată de consum de substanțe față de grupul de comparație. Privind substanțele individual, reducerile de risc au fost de 18% pentru alcool, 14% pentru cannabis, 20% pentru cocaină, 20% pentru nicotină și 25% pentru opioide.

Efectele au fost și mai pronunțate la cei care aveau deja o tulburare de consum: față de grupul de control, aceștia au înregistrat cu 30% mai puține vizite la urgențe din cauze legate de droguri, cu 25% mai puține spitalizări și cu 40% mai puține supradoze. Riscul de deces legat de consum de substanțe a scăzut cu aproximativ 50%.

Mecanismul probabil implică sistemul mezolimbic – centrul de recompensă al creierului, responsabil pentru motivație și procesarea plăcerii. Receptorii GLP-1 sunt prezenți în zone cerebrale cheie, inclusiv în aria tegmentală ventrală și nucleul accumbens. Activarea acestor receptori pare să moduleze transmisia dopaminergică, reducând ceea ce autorul principal al studiului, epidemiologul Ziyad Al-Aly, numește „zgomotul drogului” – starea de preocupare continuă față de substanță care alimentează dependența, analogă „zgomotului alimentar” pe care pacienții cu obezitate îl descriu când iau aceste medicamente.

„În medicina adicțiilor, majoritatea tratamentelor țintesc un singur lucru – de exemplu, plasturii cu nicotină ajută la fumat, dar nu și la alcool – însă nu există niciun medicament care să funcționeze pentru toate substanțele adictive, cu atât mai puțin pentru toate deodată.” — Ziyad Al-Aly, șeful serviciului de cercetare și dezvoltare al VA Saint Louis Health Care System.

Semnalul consistent observat de-a lungul tuturor substanțelor sugerează că GLP-1 acționează asupra unei căi biologice comune tuturor dependențelor, deschizând perspectiva unui tip complet nou de abordare terapeutică: nu tratarea unei dependențe pe rând, ci inhibarea mecanismului fundamental al poftei compulsive.

Care sunt limitările studiului? Populația analizată era compusă majoritar din bărbați albi cu vârstă medie de 65 de ani, veterani cu diabet, nu persoane diagnosticate cu tulburări de consum. Designul observațional nu permite stabilirea cauzalității, iar autorii subliniază că sunt necesare studii clinice randomizate înainte ca medicamentele GLP-1 să poată fi recomandate specific pentru tratamentul dependențelor. Câteva astfel de studii sunt în desfășurare, cu rezultate așteptate în cursul anului.

---

Sursă:

• GLP-1RA and risks of substance use disorders among US veterans with type 2 diabetes: cohort study — The BMJ, 4 martie 2026, DOI: 10.1136/bmj-2025-086886
• WashU Medicine — comunicat oficial