Un studiu clinic publicat în prestigioasa revistă New England Journal of Medicine aduce vești încurajatoare pentru milioane de pacienți cu colesterol ridicat: o pastilă experimentală administrată zilnic ar putea reduce drastic nivelul colesterolului „rău” (LDL), unul dintre principalii factori de risc pentru infarct și accident vascular cerebral.

Medicamentul testat se numește enlicitide și face parte dintr-o clasă modernă de terapii care acționează asupra proteinei PCSK9 — un „reglator” al colesterolului din sânge. Până acum, tratamentele eficiente din această categorie existau mai ales sub formă de injecții. Noua formulă orală ar putea simplifica mult administrarea pentru pacienți.

Rezultate spectaculoase în studiu

În cadrul studiului clinic de fază 3, la care au participat aproape 3.000 de adulți cu risc cardiovascular crescut:

• colesterolul LDL a scăzut, în medie, cu aproximativ 57% după 24 de săptămâni;
• unele analize indică reduceri care au ajuns până la 60%;
• majoritatea pacienților au atins valorile-țintă recomandate de ghidurile medicale.

Pe scurt, eficiența observată este comparabilă cu cea a terapiilor injectabile deja existente, dar într-o formă mult mai ușor de administrat.

Beneficii dincolo de colesterol

Cercetătorii au observat și alte efecte favorabile:

• scăderi ale lipoproteinei(a) — un marker asociat cu risc cardiovascular;
• reducerea colesterolului non-HDL și a apolipoproteinei B, indicatori importanți ai bolii aterosclerotice.

Aceste modificări sugerează un potențial impact real în prevenirea bolilor de inimă.

Siguranță și tolerabilitate

Profilul de siguranță a fost considerat comparabil cu placebo:

• rate similare de reacții adverse;
• puține întreruperi ale tratamentului;
• fără semnale majore de risc în perioada studiului.

Totuși, cercetătorii subliniază că monitorizarea pe termen lung rămâne esențială pentru depistarea eventualelor efecte rare.

De ce contează această descoperire

În prezent, mai puțin de jumătate dintre pacienții cu boli cardiovasculare reușesc să atingă țintele optime de colesterol, chiar și cu tratamentele existente. O pastilă eficientă, ușor de administrat, ar putea crește aderența la tratament și, implicit, preveni mai multe infarcte și accidente vasculare.

Ce urmează

Deși rezultatele sunt foarte promițătoare, medicamentul este încă în evaluare. Sunt necesare studii suplimentare pentru a demonstra dacă scăderea colesterolului se traduce direct prin mai puține evenimente cardiovasculare majore, precum infarctul sau AVC-ul.